Чтобы сердце не болело

Одной из самых актуальных проблем здравоохранения являются болезни системы кровообращения. Они занимают ведущее место среди всех причин смертности и инвалидности.
Сердечно-сосудистые заболевания появляются в результате различных факторов риска, хотя некоторые из основных факторов риска (наследственность, возраст) не поддаются изменению, других факторов можно избежать путем изменения привычек и образа жизни.
Артериальную гипертензию часто называют «таинственным и молчаливым убийцей». Таинственным – потому, что в большинстве случаев причины заболевания остаются неизвестными, молчаливым – потому, что у многих больных заболевание протекает бессимптомно, и они не знают о наличии у них повышенного артериального давления, пока не разовьется какое-либо осложнение. Поэтому необходимо знать и контролировать уровень АД, а в случае необходимости пройти обследование.
Атеросклероз – это процесс, протекающий в стенках артерий, в венах он не развивается. Происходит отложение жиров в толще стенок артерий, конечным итогом, которого является образование атеросклеротической бляшки, которая приводит к сужению просвета артерии и, как следствие, органы недополучают кислород. Первыми на такое кислородное голодание реагируют сердце, головной мозг.Атеросклероз�начинает развиваться еще с молодого возраста, и каждому из нас природой предначертана своя скорость развития этого процесса. Однако существуют факторы риска, которые способствуют прогрессированию атеросклероза – это курение, повышение уровня холестерина, артериальная гипертензия, сахарный диабет, и возраст: для мужчин 55 лет для женщин 60. Интересен тот факт, что женщина в молодом возрасте гораздо лучше защищена от атеросклероза, чем мужчины. До тех пор, пока женщина способна к деторождению, она защищена от него почти на сто процентов. Но если женщина курит или входит в климакс, то этот природный иммунитет исчезает и по заболеваемости сердечнососудистой системы они сразу догоняют мужчин, а порой и перегоняют.
Рациональное питание – это сбалансированное, регулярное (не реже 4 раз в день) питание с ограничением потребления соли. Если ограничить употребление соли, риск инфаркта миокарда и других сердечных катастроф может снизиться на 25 %. Очень полезно увеличить употребление продуктов, содержащих калий и магний (морская капуста, изюм, свекла, абрикосы, кабачки, тыква, гречка). Пища должна быть разнообразной, должно поощряться потребление фруктов и овощей (не менее 400г в день), цельных зерен злаков, нежирных молочных продуктов, нежирного мяса, рыбы.
Избыточная масса тела повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Для оценки своего веса используйте формулу определения индекса массы тела (ИМТ) (вес (кг)/рост (м 2) = ИМТ). Если ИМТ меньше 25 – это желаемая масса тела, если больше 28 у женщин и 30 у мужчин можно говорить об ожирении. Риск ССЗ повышается у мужчин с окружностью талии больше 94см, у женщин больше 80см.
Курение. Почему курение опасно? При постоянном курении повышается тонус сосудов, снижается эффективность лекарственных препаратов. Если человек выкуривает 5 сигарет в день - это повышение риска смерти на 40%, если одну пачку в день – на 400%, то есть шансов умереть в 10 раз больше! Внезапная смерть среди лиц, выкуривающих в течение дня пачку сигарет и больше, наблюдается в 5 раз чаще, чем среди некурящих. Курильщики не только подвергают риску свою жизнь, но и жизнь окружающих (пассивное курение увеличивает риск ИБС на 25-30%). Уже через 6 недель среди бросивших курить риск возникновения ИБС значительно снижается и через 5 лет становится таким же, как и у тех, кто никогда не курил.
Физическая активность. Низкая физическая активность способствует развитию ССЗ в 1,5-2 раза чаще, чем у людей, ведущих физически активный образ жизни. Ходьба в быстром темпе в течение получаса в день может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний приблизительно на 18% и инсульта на 11%. Для профилактики ССЗ и укрепления здоровья подходят езда на велосипеде, плавание, ходьба на лыжах. Частота занятий должна быть не реже 4-5 раз в неделю по 30-40 мин.
Таким образом, для эффективной профилактики большинства сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений необходимо выполнять всего 7 правил:
1. Контролируйте ваше артериальное давление.
2. Контролируйте уровень холестерина.
3. Питайтесь правильно.
4. Занимайтесь физическими упражнениями: даже немного лучше, чем ничего.
5. Не начинайте курить, а если курите - попытайтесь бросить, каким бы трудным это не казалось.
6. Не злоупотребляйте употреблением алкогольных напитков.
7. Попытайтесь избегать длительных стрессов.
Следует заметить, что даже небольшие изменения, внесенные в образ жизни, могут замедлить старение сердца. Никогда не поздно начать вести здоровый образ жизни. Самолечение, как, впрочем, и промедление, могут нанести вред вашему здоровью и значительно усложнить работу врача, поэтому лучше потратьте час-другой времени на консультацию, чем потом – недели на устранение последствий неудачного самолечения.

Врач терапевт участковый (заведующий)

УЗ «Могилевская поликлиника №11» О.В. Шевбакова