Острые кишечные инфекции — это группа острых инфекционных заболеваний, протекающих с преимущественным поражением кишечника, которое сопровождается расстройством стула, обезвоживанием и интоксикацией организма.
Источник инфекции - больной клинически выраженной или стертой формой кишечной инфекции, а также носитель. Заразный период длится с момента возникновения первых симптомов болезни и весь период симптомов, а при вирусной инфекции до 2-х недель после выздоровления. Пути инфицирования: фекально- оральный (пищевой или водный), бытовой, а при некоторых вирусных инфекциях - воздушно-капельный. Большинство возбудителей острой кишечной инфекции высокоустойчивы во внешней среде, хорошо сохраняют свои патогенные свойства на холоде (в холодильнике, например). Факторы передачи -пищевые продукты (вода, молоко, яйца, торты, мясо), предметы обихода (посуда, полотенца, грязные руки, игрушки, дверные ручки), купание в открытых водоемах. Инкубационный период обычно составляет около суток, однако может колебаться от нескольких часов до 7-ми дней.
Наиболее восприимчивы к кишечным патогенам дети и лица преклонного возраста, лица с заболеваниями желудка и кишечника, люди, страдающие
алкоголизмом.
Симптомы, с которыми нужно обратиться к врачу незамедлительно: частый жидкий стул более 5 раз в сутки у взрослого; многократная рвота; кровь в стуле; схваткообразные боли в животе любой локализации; выраженная слабость и жажда; высокая лихорадка с диареей и рвотой.
Факторы, предрасполагающие к развитию кишечной инфекции у детей: дети на искусственном вскармливании, недоношенные дети; нарушение правил введения прикорма без необходимой термической обработки; теплое время года (чаще летний период); разного рода иммунодефициты. Особенности острой кишечной инфекции у детей: более тяжелое течение заболевания, быстрое развитие симптомов обезвоживания, более высокая доля вирусного поражения кишечника.
Если появился частый жидкий стул, сопровождаемый болями в животе и температурой, то нельзя применять болеутоляющие лекарственные средства, закрепляющие средства (вяжущие) такие как иммодиум или лоперамид, лопедиум и другие, делать самостоятельно клизмы, особенно с горячей водой, применять греющие процедуры на живот. В случае скрытых симптомов какой-либо хирургической патологии (холецистит, аппендицит, кишечная непроходимость и другие) снятие болевого синдрома может затруднить постановку диагноза и отложить оказание своевременной специализированной помощи.
Важно избегать самолечения! Вопрос о госпитализации или лечении на дому решает врач. Только врач может правильно поставить диагноз и не допустить неблагоприятных последствий, подобрать лечебный препарат и составить схему лечения. При лечении на дому необходимо строго соблюдать меры, позволяющие предупредить заражение окружающих, строго выполнять правила ухода за больным. Больной должен придерживаться постельного режима, пользоваться отдельной посудой и полотенцем, которые затем дезинфицируют.
Профилактика острой кишечной инфекции сводится к следующим мероприятиям: соблюдение правил личной гигиены; мытье овощей и фруктов перед употреблением проточной водой, а для маленьких детей кипяченой; тщательная термическая обработка пищи; хранение скоропортящихся продуктов в холодильнике; употребление кипяченой, бутилированной воды; следить за поддержанием чистоты в жилище и санитарное содержание туалетной комнаты и ванной.
Врач общей практики
УЗ «Могилевская поликлиника №11 Шейникова Н.А.